Что находится внутри грыжевого мешка при паховой грыже?Чаще всего у мальчиков в грыжевой мешок выходят петли тонкого , которые обладают наибольшей подвижностью. В старшем возрасте в качестве содержимого грыжевого мешка может выступать большой сальник листок соединительной ткани, который свисает внутри брюшной полости в виде фартука.
В качестве физической нагрузки, способной повышать внутрибрюшное давление, чаще всего выступает поднятие тяжестей. У некоторых пациентов грыжа может образоваться даже при сильном и , неукротимой , при которой повышается давление в полости живота.
врожденная слабость соединительной ткани и пахового кольца;чрезмерная физическая нагрузка, при которой происходит сильное натуживание живота и повышение внутрибрюшного .
Для того чтобы образовалась прямая паховая грыжа, или приобретенная косая, необходимо присутствие двух факторов:
Приобретенные паховые грыжиПроисхождение приобретенных паховых грыж сильно отличается от врожденных.
у девочек всегда остаются на своем месте, поэтому у них не существует влагалищного отростка брюшины - соответственно, намного реже возникают и паховые грыжи.
Однако это случается не всегда. Иногда влагалищный отросток брюшины (именно так называется этот кармашек) остается открытым. Он образует грыжевой мешок, в который могут выпадать внутренние органы, находящиеся в животе.
Когда плод мужского пола еще находится в животе матери, его яички расположены в брюшной полости, недалеко от . Постепенно они опускаются вниз, и к моменту рождения должны занять свое привычное место в мошонке. Но, опускаясь, яичко увлекает за собой кусочек брюшины пленки из соединительной ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость. В итоге в мошонке образуется как бы небольшой кармашек из брюшины. У новорожденного мальчика он должен полностью зарасти и превратиться в тяж из соединительной ткани.
Почему это происходит чаще всего именно у мальчиков?Для того чтобы понять, почему патологии подвержены чаще всего именно мальчики, рассмотрим процесс внутриутробного развития.
Стенки пахового канала образованы мышцами и связками. В норме этого отверстия не существует. Оно заполнено семенным канатиком у мужчин и круглой связкой у женщин. Но при определенных условиях именно паховый канал может стать местом выхода грыжевого выпячивания.
ущемленная паховая грыжа острое угрожающее состояние, которое требует экстренной медицинской помощи;неущемленная паховая грыжа.Причины возникновения паховых грыжНемного анатомииПредпосылкой к появлению косых паховых грыж является наличие у человека такого анатомического образования, как паховый канал. Он начинается внутри брюшной полости, на внутренней поверхности передней стенки живота, затем проходит кнутри и вниз, открываясь наружным отверстием немного выше мошонки у мужчин, и чуть выше больших половых губ у женщин.
мужские возникают у мальчиков, причины их возникновения рассмотрены ниже;женские или, как их называют хирурги, девичьи намного более редкое явление.5. В зависимости от наличия ущемлений:
врожденная паховая грыжа является врожденным пороком развития (механизм ее образования будет рассмотрен ниже);приобретенная паховая грыжа чаще всего является результатом сочетания двух факторов: врожденной слабости связочного аппарата и чрезмерных физических нагрузок (эта разновидность паховой грыжи встречается намного реже).4. Также паховые грыжи делятся на:
прямая паховая грыжа проходит прямо через брюшную стенку, минуя паховый канал (образуется при физических нагрузках, и связана со слабостью связочного аппарата);косая паховая грыжа проходит через паховый канал естественное отверстие организма, которое в норме заполнено семенным канатиком и сосудами яичек.3. В зависимости от причин возникновения:
собственно паховая грыжа: мешок находится исключительно в паховом канале;пахово-мошоночная канатиковая грыжа опускается в мошонку, но не достигает яичка;пахово-мошоночная яичковая грыжа спускается в мошонку и достигает яичко, может располагаться вокруг него.2. В зависимости от места и характера образования грыжи:
1. Величины и положения грыжевого мешка:
КлассификацияВсе паховые грыжи классифицируются на основании:
Чаще всего встречаются односторонние паховые грыжи - справа или слева. Но они могут быть и двусторонними. В большинстве случаев патологией страдают лица мужского пола, хотя встречаются и женские паховые грыжи. Это связано с тем, что в процессе внутриутробного развития у мальчиков яички, находящиеся в брюшной полости, постепенно опускаются в мошонку.
Общее описание это наиболее распространенная хирургическая патология в детском возрасте. В основном она встречается у мальчиков, но может диагностироваться и у взрослых мужчин. Паховая у мужчин это грыжевое выпячивание, которое опускается в паховый канал и мошонку.
Паховая грыжа05 сентября, 2012
Комментариев нет:
Отправить комментарий